Diagnosa Penyakit Epilepsi

TINJAUAN KASUS

A.    Pengkajian

Tanggal Masuk Rumah Sakit : 8 Maret 2016

Tanggak Pengkajian                : 10 Maret 2016

Tempat Praktek                       : Poli klinik Anak RSUCM

1.      Data Pasien

a.       Identitas

Nama Pasien                     : An.F

Jenis Kelamin                    : Lakai-Laki

Usia                                   : 2,5 Tahun

Status Perkawinan                        : -

Agama                               : Islam

Suku                                  : Aceh

Alamat                              : Krung Mane / Kab. Aceh Utara

Pekarjaan                           : -

NO.MR                             : 31-29-74

Diagnose Medis                : Epilipsi

b.      Keluhan Utama

Klien datang dengan keluhan anaknya mengalami penurunan kesadaran dan mulutnya berbuih. Klien mengeluh anaknya sering berhenti bila di ajak bicara.

Analisa Data

No	Data	Etiologi	Problem
1.	DS : -          Klien mengatakan anaknya mengalami penurunan kesadaran -          Klien mengatakan anaknya sering berhenti mendadak bila diajak bicara DO : -          Pasien tidak sadarkan diri -          Pasien tampak kejang-kejang	-          Adanya cedera Kepala. -          Adanya Infeksi sistem syaraf -          Adanya demam tinggi	Risiko tinggi terhadap cedera
2.	DS : -          Klien mengatakan mulut anaknya berbuih DO : -          Pasien dampak tidak  sadarkan diri -          Pasien sulit untuk bergerak	-          Adanya pengaruh obat-obatan obat -          Adanya gangguan pola tidur	Risiko tinggi terhadap kerusakan penatalaksanaan di rumah

B.     Diagnosa Keperawatan

1.      Risiko tinggi terhadap cedera b/d aktivitas kejang yang tidak terkontrol.

2.      Risiko tinggi terhadap kerusakan penatalaksanaan di rumah b/d kurangnya pengetahuan tentang kondisi kronik dan rencana penanganannya

c.       Rencana keperawatan

No	Diagnose keperawatan	Tujuan Kriteria hasi	Intervensi	Rasional
1.	Risiko tinggi terhadap cedera berhubungan dengan aktivitas kejang yang tidak terkontrol	Tujuan : Menciptakan keadaan yang aman untuk pasien, menghindari adanya cedera fisik, menghindari jatuh. Kriteria hasil :  Tidak terjadi cedera fisik pada pasien, pasien dalam kondisi aman, tidak ada memar, tidak jatuh	Identivikasi factor lingkungan yang memungkinkan resiko terjadinya cedera. Pantau status neurologis setiap 8 jam. Jauhkan benda- benda yang dapat mengakibatkan terjadinya cedera pada pasien saat terjadi kejang. Letakkan pasien di tempat yang rendah dan datar.	Barang- barang di sekitar pasien dapat membahayakan saat terjadi kejang. Mengidentifikasi perkembangan atau penyimpangan hasil yang diharapkan. Mengurangi terjadinya cedera seperti akibat aktivitas kejang yang tidak terkontrol Pasang penghalang tempat tidur pasien Penjagaan untuk keamanan, untuk mencegah cidera atau jatuh. Area yang rendah dan datar dapat mencegah terjadinya cedera pada pasien
2.	Risiko tinggi terhadap kerusakan penatalaksanaan di rumah b/d kurangnya pengetahuan tentang kondisi kronik dan rencana penanganannya	Tujuan : mengurangi rendah diri klien Kriteria hasil : mengungkapkan pemahaman terhadap kondisinya, pengobatan, tindakan pencegahan, mengungkapkan kepuasannya dengan rencana terapi, mengungkapkan rencana yang realistis.	a. Berikan informasi tentang : - Mekanisme patologi yang engkibatkan aktivitas kejang. - Tujuan dari program penanganan. - Program pengobatan termasuk nama, dosis, jadwal, tujuan dan kemungkinan efek samping. - Pemeriksaan diagnostic, termasuk : Uraian singkat, tujuan pemeriksaan, persiapan sebelum pemeriksaaan, perawatan sebelum pemeriksaan. b. Ajarkan kepada anggota keluarga apa yang harus dilakukan bila terjadi kejang. Jelaskan bahwa perlu untuk mencari bantuan darurat setiap serangan karena polanya selalu sama. Anjurkan untuk menghubungi dokter bila kejang menjadi lebih kuat dan sering. c. Berikan kesempatan pada pasien dan keluarga untuk mengungkapkan perasaanya tentang perawatan kejang. Koreksi bila ada kekeliruan konsep.	klien lebih mungkin mentaati bila mereka memahami kondisi mereka dan bagaiman tindakan yang ditentukan akan membantu mereka. perubahan dalam pola serangan metupakan peringatan untuk evaluasi secara teliti. Kadar antikonvulsan didalam serum danpemeriksaan neurologis. mengungkapkan perasaan membantu memudahkan koping dan memungkinkan pemberi bantuan untuk mengenali dan mengoreksi adanya kekeliruan konsep.

Tweet