Makalah Imunisasi Dan Format Pengkajian Data Keluarga

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT karena atas rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas ini. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan tugas ini masih banyak kekurangan, baik dari segi isi penulisan maupun kata-kata yang digunakan. Oleh karena itu, segala kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikan makalah ini lebih lanjut, akan penulis terima dengan senang hati.

Tidak lupa penulis ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan tugas ini. Akhirnya, tiada gading yang tak retak, meskipun dalam penyusunan makalah ini penulis telah mencurahkan semua kemampuan, namun penulis sangat menyadari bahwa hasil penyusunan makalah ini jauh dari kesempurnaan, dikarenakan keterbatasan data dan referensi maupun kemampuan penulis.

Oleh karena itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang sifatnya membangun, guna sebagai bahan koreksi bagi penulis selanjutnya.

Aceh utara, 27 Mai 2012

DAFTAR PUSAKA

KATA PENGANTAR…………………………………………………………     i

DAFTAR PUSAKA……………………………………………………………     ii

BAB I. PENDAHULUAN……………………………………………………..     1

A.    Latar Belakang………………………………………………………      1

B.     Rumusan Masalah…………………………………………………...      2

C.     Tujuan……………………………………………………………….      2

BAB II. PEMBAHASAN………………………………………………………     3

1.      Pengertian Imunisasi…………………………………………………     3

2.      Tujuan Pemberian Imunisasi…………………………………………     3

3.      Jenis-jenis Imunisasi…………………………………………………      3

a.       Imunisasi BCG…………………………………………………..     4

b.      Imunisasi Hepatitis B……………………………………………      5

c.       Polio……………………………………………………………...     6

d.      DTP………………………………………………………………     7

e.       Campak…………………………………………………………..     8

BAB III. FORMAT PENGKAJIAN DATA KELUARGA………………….   10

I.                   Identitas Keluarga………………………………………………..    10

II.                Data Kesehatan Ibu Dan Anak/KB……………………………....    12

BAB IV. PENUTUP……………………………………………………………     23

A.    Kesimpulan…………………………………………………………..     23

B.     Saran…………………………………………………………………     23

DAFTAR PUSAKA……………………………………………………………     24

BAB I

PENDAHULUAN

A.    Lata belakang

Tuhan menciptakan setiap makhluk hidup dengan kemampuan untuk mempertahankan diri terhadap ancaman dari luar dirinya. Salah satu ancaman terhadap manusia adalah penyakit, terutama penyakit infeksi yang dibawa oleh berbagai macam mikroba seperti virus, bakteri, parasit, jamur. Tubuh mempunyai cara dan alat untuk mengatasi penyakit sampai batas tertentu. Beberapa jenis penyakit seperti pilek, batuk, dan cacar air dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan. Dalam hal ini dikatakan bahwa sistem pertahanan tubuh (sistem imun) orang tersebut cukup baik untuk mengatasi dan mengalahkan kuman-kuman penyakit itu. Tetapi bila kuman penyakit itu ganas, sistem pertahanan tubuh (terutama pada anak-anak atau pada orang dewasa dengan daya tahan tubuh yang lemah) tidak mampu mencegah kuman itu berkembang biak, sehingga dapat mengakibatkan penyakit berat yang membawa kepada cacat atau kematian.

Apakah yang dimaksudkan dengan sistem imun? Kata imun berasal dari bahasa Latin ‘immunitas’ yang berarti pembebasan (kekebalan) yang diberikan kepada para senator Romawi selama masa jabatan mereka terhadap kewajiban sebagai warganegara biasa dan terhadap dakwaan. Dalam sejarah, istilah ini kemudian berkembang sehingga pengertiannya berubah menjadi perlindungan terhadap penyakit, dan lebih spesifik lagi, terhadap penyakit menular. Sistem imun adalah suatu sistem dalam tubuh yang terdiri dari sel-sel serta produk zat-zat yang dihasilkannya, yang bekerja sama secara kolektif dan terkoordinir untuk melawan benda asing seperti kuman-kuman penyakit atau racunnya, yang masuk ke dalam tubuh.

Kuman disebut antigen. Pada saat pertama kali antigen masuk ke dalam tubuh, maka sebagai reaksinya tubuh akan membuat zat anti yang disebut dengan antibodi. Pada umumnya, reaksi pertama tubuh untuk membentuk antibodi tidak terlalu kuat, karena tubuh belum mempunyai "pengalaman." Tetapi pada reaksi yang ke-2, ke-3 dan seterusnya, tubuh sudah mempunyai memori untuk mengenali antigen tersebut sehingga pembentukan antibodi terjadi dalam waktu yang lebih cepat dan dalam jumlah yang lebih banyak. Itulah sebabnya, pada beberapa jenis penyakit yang dianggap berbahaya, dilakukan tindakan imunisasi atau vaksinasi. Hal ini dimaksudkan sebagai tindakan pencegahan agar tubuh tidak terjangkit penyakit tersebut, atau seandainya terkena pun, tidak akan menimbulkan akibat yang fatal.

Imunisasi ada dua macam, yaitu imunisasi aktif dan pasif. Imunisasi aktif adalah pemberian kuman atau racun kuman yang sudah dilemahkan atau dimatikan dengan tujuan untuk merangsang tubuh memproduksi antibodi sendiri. Contohnya adalah imunisasi polio atau campak. Sedangkan imunisasi pasif adalah penyuntikan sejumlah antibodi, sehingga kadar antibodi dalam tubuh meningkat. Contohnya adalah penyuntikan ATS (Anti Tetanus Serum) pada orang yang mengalami luka kecelakaan. Contoh lain adalah yang terdapat pada bayi yang baru lahir dimana bayi tersebut menerima berbagai jenis antibodi dari ibunya melalui darah placenta selama masa kandungan, misalnya antibodi terhadap campak.

B. Rumusan Masalah.

Berdasarkan latar belakang di atas dapat di rumuskan masalah sebagai berikut:

a.       Bagaimana konsep dasar dari imunisasi

b.      Apa Pengertian dari imunisasi

c.       Apakah tujuan dari imunisasi

d.      Apa saja macam-macam dari imunisasi

e.       Apa saja jenis-jenis imunisasi

C.      Tujuan.

Berdasarkan Rumusan masalah di atas dapat di tentukan tujuan sebagai berikut:

a.       Untuk mengetahui bagaimana konsep dasar dari imunisasi

b.      Untuk mengetahui apa pengertian imunisasi

c.       Untuk mengetahui tujuan dari imunisasi

d.      Untuk mengetahui macam-macam dari imunisasi

e.       Untuk mengetahui jenis-jenis imunisasi.

BAB II

PEMBAHASAN

1.      Pengertian Imunisasi

Imunisasi adalah pemberian kekebalan tubuh terhadap suatu penyakit dengan memasukkan sesuatu ke dalam tubuh agar tubuh tahan terhadap penyakit yang sedang mewabah atau berbahaya bagi seseorang. Imunisasi berasal dari kata imun yang berarti kebal atau resisten. Imunisasi terhadap suatu penyakit hanya akan memberikan kekebalan atau resistensi pada penyakit itu saja, sehingga untuk terhindar dari penyakit lain diperlukan imunisasi lainnya.

Imunisasi biasanya lebih fokus diberikan kepada anak-anak karena sistem kekebalan tubuh mereka masih belum sebaik orang dewasa, sehingga rentan terhadap serangan penyakit berbahaya. Imunisasi tidak cukup hanya dilakukan satu kali, tetapi harus dilakukan secara bertahap dan lengkap terhadap berbagai penyakit yang sangat membahayakan kesehatan dan hidup anak.

2.       Tujuan Pemberian Imunisasi

Tujuan dari diberikannya suatu imunitas dari imunisasi adalah untuk mengurangi angka penderita suatu penyakit yang sangat membahayakan kesehatan bahkan bisa menyebabkan kematian pada penderitanya. Beberapa penyakit yang dapat dihindari dengan imunisasi yaitu seperti hepatitis B, campak, polio, difteri, tetanus, batuk rejan, gondongan, cacar air, tbc, dan lain sebagainya.

3.      Jenis – Jenis Imunisasi

1. BCG
2. Hepatitis B
3. Polio
4. DTP
5. Campak

a.      Imunisasi BCG

Kepanjangan BCG ? Mungkin karena susah mengucapkannya makanya jarang yang hafal kepanjangannya. Bacillus Calmette-Guerin. BCG adalah vaksin untuk mencegah penyakit TBC, orang bilang flek paru. Meskipun BCG merupakan vaksin yang paling banyak di gunakan di dunia (85% bayi menerima 1 dosis BCG pada tahun 1993), tetapi perkiraan derajat proteksinya sangat bervariasi dan belum ada penanda imunologis terhadap tuberculosis yang dapat dipercaya.

Kekebalan yang dihasilkan dari imunisasi BCG ini bervariasi. Dan tidak ada pemerikasaan laboratorium yang bisa menilai kekebalan seseorang pada penyakit TBC setelah diimunisasi. Berbeda dengan imunisasi hepatitis B, kita bisa memeriksa titer anti-HBsAg pada laboratotrium, bila hasilnya  > 10 μg dianggap memiliki kekebalan yang cukup terhadap hepatitis B.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kemampuan proteksi BCG berkurang jika telah ada sensitisasi dengan mikobakteria lingkungan sebelumnya, tetapi data ini tidak konsisten.

kalau sih anak sudah kemasukkan kuman TBC sebelum diimunisasi, proses pembentukan antibbodi setelah diimunisasi kurang memuaskan.

Karena itu, BCG dianjurkan diberikan umur 2-3 bulan) atau dilakukan uji tuberkulin dulu (bila usia anak lebih dari 3 bulan.IDAI) untuk mengetahui apakah anak telah terinfeksi TBC atau belum (lihat jadwal imunisasi) Dan lagi, kekebalan untuk penyakit TBC tidak diturunkan dari ibu ke anak (imunitas seluler), karena itu anak baru lahir tidak punya kekebalan terhadap TBC. Makanya ibu-ibu harus segera memberikan imunisasi BCG buat anaknya.

Perlu diketahui juga, derajat proteksi imunisasi BCG tidak ada hubungannya dengan hasil tes tuberkulin sesudah imunisasi dan ukuran parut (bekas luka suntikan) dilengan. Jadi tidak benar kalau parutnya kecil atau tidak tampak maka imunisasinya dianggap gagal.

Imunsasi BCG diberikan dengan dosis 0,05 ml pada bayi kurang dari 1 tahun, dan 0,1 ml pada anak. Disuntikkan secara intrakutan.

disuntikkan ke dalam lapisan kulit (bukan di otot). Bila penyuntikan benar, akan ditandai kulit yang menggelembung.

BCG ulang tidak dianjurkan karena manfaatnya diragukan. BCG tidak dapat diberikan pada penderita dengan gangguan kekebalan seperti pada penderita lekemia (kanker darah), anak dengan pengobatan obat steroid jangka panjang dan penderita infeksi HIV.

(Sumber : system imun,imunisasi,dan penyakit imun. Prof.Dr.dr. A. Samik Wahab, Spa(K). Widya Medika)

b.      Imunisasi Hepatitis B

Imunisasi hepatitis B ini juga merupakan imunisasi yang diwajibkan, lebih dari 100 negara memasukkan vaksinasi ini dalam program nasionalnya. Jika menyerang anak, penyakit yang disebabkan virus ini sulit disembuhkan. Bila sejak lahir telah terinfeksi virud hepatitis B (VHB) dapat menyebabkan kelainan-kelainan yang dibawanya terus hingga dewasa. Sangat mungkin terjadi sirosis atau pengerutan hati.

Banyak jalan masuk virus hepatitis B ke tubuh si kecil. Yang potemsial melalui jalan lahir. Cara lain melalui kontak dengan darah penderita, semisal transfusi darah. Bisa juga melali alat-alat medis yang sebelumnya telah terkontaminasi darah dari penderita hepatitis B, seperti jarum suntik yang tidak steril atau peralatan yang ada di klinik gigi. Bahkan juga bisa lewat sikat gigi atau sisir rambut yang digunakan antar anggota keluarga.

Malangnya, tak ada gejala khas yang tampak secara kasat mata. Bahkan oleh dokter sekalipun. Fungsi hati kadang tak terganggu meski sudah mengalami sirosis. Anak juga terlihat sehat, nafsu makan baik, berat badan juga normal. Penyakit baru diketahui setelah dilakukan pemeriksaan darah.

Upaya pencegahan adalah langkah terbaik. Jika ada salah satu anggota keluarga dicurigai kena Virus Hepatitis B, biasanya dilakukan screening terhadap anak-anaknya untuk mengetahui apakah membawa virus atau tidak. Selain itu, imunisasi merupakan langkah efektif untuk mencegah masuknya virus hepatitis B.

Jumlah Pemberian: Sebanyak 3 kali, dengan interval 1 bulan antara suntikan pertama dan kedua, kemudian 5 bulan antara suntikan kedua dan ketiga.

Usia Pemberian Sekurang-kurangnya 12 jam setelah lahir. Dengan syarat, kondisi bayi stabil, tak ada gangguan pada paru-paru dan jantung. Dilanjutkan pada usia 1 bulan, dan usia 3-6 bulan. Khusus bayi yang lahir dari ibu pengidap VHB, selain imunisasi tsb dilakukan tambahan dengan imunoglobulin antihepatitis B dalam waktu sebelum usia 24 jam.

Lokasi Penyuntikan: Pada anak di lengan dengan cara intramuskuler. Sedangkan pada bayi di paha lewat anterolateral (antero= otot-otot bagian depan, lateral= otot bagian luar). Penyuntikan di bokong tidak dianjurkan karena bisa mengurangi efektivitas vaksin.

Tanda Keberhasilan: Tak ada tanda klinis yang dapat dijadikan patokan. Namun dapat dilakukan pengukuran keberhasilan melalui pemeriksaan darah dengan mengecek kadar hepatitis B-nya setelah anak berusia setahun. Bila kadarnya di atas 1000, berarti daya tahanya 8 tahun; diatas 500, tahan 5 tahun; diatas 200 tahan 3 tahun. Tetapi kalau angkanya cuma 100, maka dalam setahun akan hilang. Sementara bila angkanya 0 berarti si bayi harus disuntik ulang 3 kali lagi.

Tingkat Kekebalan: Cukup tinggi, antara 94-96%. Umumnya setelah 3 kali suntikan, lbih dari 95% bayi mengalami respons imun yang cukup.

Indikator Kontra: Tak dapat diberikan pada anak yang sakit berat

3. Polio

Imunisasi polio ada 2 macam, yang pertama oral polio vaccine atau yang sering dilihat dimana mana yaitu vaksin tetes mulut. Sedangkan yang kedua inactivated polio vaccine, ini yang disuntikkan. Kalo yang tetes mudah diberikan, murah dan mendekati rute penyakit aslinya, sehingga banyak digunakan. Kalo yang injeksi efek proteksi lebih baik tapi mahal dan tidak punya efek epidemiologis. Selain itu saat ini MUI telah mengeluarkan fatwa agar pemakaian vaksin polio injeksi hanya ditujukan pada penderita yang tidak boleh mendapat vaksin polio tetes karena daya tahan tubuhnya lemah

Polio atau lengkapnya poliomelitis adalah suatu penyakit radang yang menyerang saraf dan dapat menyebabkan lumpuh pada kedua kaki. Walaupun dapat sembuh, penderita akan pincang seumur hidup karena virus ini membuat otot-otot lumpuh dan tetap kecil.

Di wikipedia dijelaskan bahwa Polio sudah dikenal sejak zaman pra-sejarah. Lukisan dinding di kuil-kuil Mesir kuno menggambarkan orang-orang sehat dengan kaki layu yang berjalan dengan tongkat. Kaisar Romawi Claudius terserang polio ketika masih kanak-kanak dan menjadi pincang seumur hidupnya.

Virus polio menyerang tanpa peringatan, merusak sistem saraf menimbulkan kelumpuhan permanen, biasanya pada kaki. Sejumlah besar penderita meninggal karena tidak dapat menggerakkan otot pernapasan. Ketika polio menyerang Amerika selama dasawarsa seusai Perang Dunia II, penyakit itu disebut ‘momok semua orang tua’, karena menjangkiti anak-anak terutama yang berumur di bawah lima tahun. Di sana para orang tua tidak membiarkan anak mereka keluar rumah, gedung-gedung bioskop dikunci, kolam renang, sekolah dan bahkan gereja tutup.

Virus polio menular secara langsung melalui percikan ludah penderita atau makanan dan minuan yang dicemari.

Pencegahannya dengan dilakukan menelan vaksin polio 2 (dua) tetes setiap kali sesuai dengan jadwal imunisasi.

4. DTP

Deskripsi Vaksin Jerap DTP adalah vaksin yang terdiri dari toksoid difteri dan tetanus yang dimurnikan, serta bakteri pertusis yang telah diinaktivasi yang teradsorbsi ke dalam 3 mg / ml Aluminium fosfat. Thimerosal 0,1 mg/ml digunakan sebagai pengawet. Potensi vaksin per dosis tunggal sedikitnya 4 IU pertussis, 30 IU difteri dan 60 IU tetanus.

Indikasi Untuk Imunisasi secara simultan terhadap difteri, tetanus dan batuk rejan.

Komposisi Tiap ml mengandung : Toksoid difteri yang dimurnikan 40 Lf Toksoid tetanus yang dimurnikan 15 Lf B, pertussis yang diinaktivasi 24 OU Aluminium fosfat 3 mg Thimerosal 0,1 mg

Dosis dan Cara Pemberian Vaksin harus dikocok dulu untuk menghomogenkan suspensi. Vaksin harus disuntikkan secara intramuskuler atau secara subkutan yang dalam. Bagian anterolateral paha atas merupakan bagian yang direkomendasikan untuk tempat penyuntikkan. (Penyuntikan di bagian pantat pada anak-anak tidak direkomendasikan karena dapat mencederai syaraf pinggul). Tidak boleh disuntikkan pada kulit karena dapat menimbulkan reaksi lokal. Satu dosis adalah 0,5 ml. Pada setiap penyuntikan harus digunakan jarum suntik dan syringe yang steril.

Di negara-negara dimana pertussis merupakan ancaman bagi bayi muda, imunisasi DTP harus dimulai sesegera mungkin dengan dosis pertama diberikan pada usia 6 minggu dan 2 dosis berikutnya diberikan dengan interval masing-masing 4 minggu. Vaksin DTP dapat diberikan secara aman dan efektif pada waktu yang bersamaan dengan vaksinasi BCG, Campak, Polio (OPV dan IPV), Hepatitis B, Hib. dan vaksin Yellow Fever.

Kontraindikasi Terdapat beberapa kontraindikasi yang berkaitan dengan suntikan pertama DTP. Gejala-gejala keabnormalan otak pada periode bayi baru lahir atau gejala-gejala serius keabnormalan pada saraf merupakan kontraindikasi dari komponen pertussis. Imunisasi DTP kedua tidak boleh diberikan kepada anak yang mengalami gejala-gejala parah pada dosis pertama DTP. Komponen pertussis harus dihindarkan, dan hanya dengan diberi DT untuk meneruskan imunisasi ini. Untuk individu penderita virus human immunodefficiency (HIV) baik dengan gejala maupun tanpa gejala harus diberi imunisasi DTP sesuai dengan standar jadual tertentu.

5. Campak

Imunisasi campak, sebenarnya bayi sudah mendapatkan kekebalan campak dari ibunya. Namun seiring bertambahnya usia, antibodi dari ibunya semakin menurun sehingga butuh antibodi tambahan lewat pemberian vaksin campak. Apalagi penyakit campak mudah menular, dan mereka yang daya tahan tubuhnya lemah gampang sekali terserang penyakit yang disebabkan virus Morbili ini. Untungnya campak hanya diderita sekali seumur hidup. Jadi, sekali terkena campak, setelah itu biasanya tak akan terkena lagi.

Penularan campak terjadi lewat udara atau butiran halus air ludah (droplet) penderita yang terhirup melalui hidung atau mulut. Pada masa inkubasi yang berlangsung sekitar 10-12 hari, gejalanya sulit dideteksi. Setelah itu barulah muncul gejala flu (batuk, pilek, demam), mata kemerahabn dan berair, si kecilpun merasa silau saat melihat cahaya. Kemudian, disebelah dalam mulut muncul bintik-bintik putih yang akan bertahan 3-4 hari. Beberapa anak juga mengalami diare. satu-dua hari kemudian timbul demam tinggi yang turun naik, berkisar 38-40,5 derajat celcius.

Seiring dengan itu barulah muncul bercak-bercak merah yang merupakan ciri khas penyakit ini. Ukurannya tidak terlalu besar, tapi juga tidak terlalu kecil. Awalnya haya muncul di beberapa bagian tubuh saja seperti kuping, leher, dada, muka, tangan dan kaki. Dalam waktu 1 minggu, bercak-bercak merah ini hanya di beberapa bagian tibih saja dan tidak banyak.

Jika bercak merah sudah keluar, umumnya demam akan turun dengan sendirinya. Bercak merah pun akan berubah menjadi kehitaman dan bersisik, disebut hiperpigmentasi. Pada akhirnya bercak akan mengelupas atau rontok atau sembuh dengan sendirinya. Umumnya dibutuhkan waktu hingga 2 minggu sampai anak sembuh benar dari sisa-sisa campak. Dalam kondisi ini tetaplah meminum obat yang sudah diberikan dokter. Jaga stamina dan konsumsi makanan bergizi. Pengobatannya bersifat simptomatis, yaitu mengobati berdasarkan gejala yang muncul. Hingga saat ini, belum ditemukan obat yang efektif mengatasi virus campak.

Jika tak ditangani dengan baik campak bisa sangat berbahaya. Bisa terjadi komplikasi, terutama pada campak yang berat. Ciri-ciri campak berat, selain bercaknya di sekujur tubuh, gejalanya tidak membaik setelah diobati 1-2 hari. Komplikasi yang terjadi biasanya berupa radang paru-paru dan radang otak. Komplikasi ini yang umumnya paing sering menimbulkan kematian pada anak.

Usia dan Jumlah Pemberian Sebanyak 2 kali; 1 kali di usia 9 bulan, 1 kali di usia 6 tahun. Dianjurkan, pemberian campak ke-1 sesuai jadwal. Selain karena antibodi dari ibu sudah menurun di usia 9 bulan, penyakit campak umumnya menyerang anak usia balita. Jika sampai 12 bulan belum mendapatkan imunisasi campak, maka pada usia 12 bulan harus diimunisasi MMR (Measles Mump Rubella).

  

  

BAB III

FORMAT PENGKAJIAN DATA KELUARGA

       I.            IDENTITAS KELUARGA

1.      Nama Kepala Keluarga

Jenis Kelamin        :

Umur                     :

Agama                   :

Suku bangsa          :

Pendidikan            :

Pekerjaan               :

Alamat                  :          

2.Anggota keluarga

NO	Nama	Umur	Lk/pr	Hub klg	pendidikan	pekerjaan	ket

3.      Status Kesehatan Keluarga 3 bulan terakhir (semua jenis penyakit) terhitung sejak januari 2012

NO	Nama	Umur	Lk/pr	Jenis penyakit	Berobat ke

4.      Pengambil keputusan dalam keluarga

Suami :                                      suami dan istri :

Istri :                                          lain lain, sebutkan :

5.      Kematian dalam 6 bln terakhir

NO	Nama	Bulan & tahun meninggal	Umur waktu meninggal	Lk/pr	Sebab kematian	keterangan

    II.            DATA KESEHATAN IBU DAN ANAK/ KB

1.      Riwayat kehamilan saat ini :

a.       GPA                            :

b.      HPHT                          :

c.       Taksiran partus            :

d.      Umur kehamilan          :

Tw  I (0-12mg)      Tw II (13-24mg)    Tw III(25mg-lahir)

e.       Factor resiko

Umur  <20thn                                                               umur>30tahun

Spasing <2tahun                                                          paritas >4

Lila <23,5cm                                                                  BB<38kg

HB<11gr%, HB>8gr%                                                   TB< 145

Penyakit keturunan

f.       Resiko tinggi

Perdarahan (HAP)                                                         Infeksi

Pre eklamsi / eklamsi                                                   HB< 8gr %

KPD                                                                                  kelainan letak

Penyakit  yang menyertai                                            lain lain

2.      Riwayat kehamilan yang lalu

a.       Data kehamilan yang lalu

NO	Hamil ke	Frekuensi  ANC Selama hamil	Tempat ANC	Penyakit kehamilan	Pemeriksa / penolong

b.      Penyulit / kelainan yang ditemukan saat kehamilan yang lalu :

Anemia                                                       KPD

HAP                                                              Malposisi / presentasi

PER                                                               PEB

Lain Lain

Ditolong Oleh

3.      Pemeriksaan kehamilan  yang dilakukan :

a.       Apakah ibu memeriksa kehamilannya:   ya               tidak

b.      Jika iya, dimana :

                                 Rumah sakit                                       posyandu

                                 Puskesmas                                          dukun terlatih

                                 Dokter / bidan praktek                      dukun tidak terlatih

                                 Polindes                                                lain lain

c.    Apakah ibu punya buku periksa :       ya                               tidak

d.   Pemeriksaan kehamilan yang dilakukan (sesuai umur kehamilan)

                                    K1                                                        Belum lengkap

                                    K4                                                        Tidak lengkap

e.    Alas an tidak periksa hamil ke tenaga kesehatan :

§  Tidak tahu

§  Tahu tapi tidak mau

§  Trasportasi sulit

§  Jarak ketempat pelayanan jauh

§  Biaya

§  Lain lain

Rencana pertolongan persalinan :

Dimana                                                oleh siapa

f.     Apakah ibu di imunisasi TT selama hamil :    ya                        tidak

Bila ya :                                lengkap selama kehamilan / sesuai program

                                                             Belum lengkap

                         Bila tidak apa alasannya

g.      Keadaan gizi ibu hamil :

Baik, jika lila >23,5cm                                kurang, jika  <23,5cm

h.      Kesimpulan status gizi ibu

Baik                                                                kurang

i.        Hb hasil pemeriksaan terakhir :            gr%

j.        Makanan yang dipantang  : ada                                     tidak

Bila ada sebutkan

k.      Pola makan sehari :               sekali

l.        Menu makanan :                             seimbang          tidak seimbang

m.    Kebiasaan ibu hamil yang mempengaruhi kesehatan :

                                Merokok  : ya / tidak

                                Jamu- jamuan : ya/ tidak

                                Obat- obatan : ya/ tidak

                                Lain lain : ya/ tidak

                                Bila iya, sebutkan:

4.      Ibu bersalin.

a.       Riwayat kehamilan dan persalinan

No	Hamil Ke	Tahun persalinan	Jenis persalinan	Lh/ Lm	Jenis kelamin	BB	TB	Penolong	Penyulit persalinan	ket

b.      Alasan pertolongan persalinan dengan dukun tidak terlatih

1)      Kebiasaan / adat   : ya / tidak

2)      Pelayanan kesehatan jauh: ya / tidak

3)      Biaya : ya/ tidak

4)      Lain lain

5.      Neonatus

a.       Neonatus hari ke    :                                       N1                              N2

b.      Neonatus diperiksa:                                       ya                               tidak

c.       Pemeriksa neonates oleh:                            dokter                        bidan

                                                                                       Lain lain

d.    Bila tidak dilakukan pemeriksaan, alasannya  :

         Tidak tahu                                                  yankes jauh

         Tahu tapi tidak mau                                 lain lain, sebutkan

6.      Ibu nifas

a.     Nifas hari ke      :

b.     Apakah ibu sudah memeriksakan diri selama nifas   :

                               Ya            tidak

c.     Bila tidak periksa, alas an   :

                                Tidak tahu                                              yankes jauh

                            Tahu tapi tidak mau                            lain lain sebutkan

d.    Bila periksa, berapa kali     :                                 kali

e.     Tempat pemeriksaan         :

                           RS                                                           Puskesmas     

                           Bidan praktek                                       polindes

f.      Kelainan yang ditemukan   :                      ya                     tidak

                        Jika iy, sebutkan:

g.     Usaha penanggulangan

h.     Apakah ibu menyusui   :                                   ya            tidak

Jika tidak, alasannya    :                                    tidak tahu

                                                                              Tahu tapi tidak mau

                                                                               Lain lain

i.       Obat obatan yang telah diminum

                                  Vit A                     Fe

                                  Lain lain, sebutkan

j.       Apakah ibu melakukan perawatan perenium  :  ya       tidak

1)      Bila iya, bagaimana melakukannya      :     benar                       salah

2)      Bila tidak alasannya                                :      tidak tahu

                                                                           Tahu, tapi tidak mau

                                                                            Lain lain, sebutkan

7.      Buteki (ibu meneteki) : 40 hari s/d 2tahun

a.     Apakah ibu menyusui bayinya    :                                ya                     tidak

Bila ya, sampai dengan umur berapa   :                    0-6bulan     >6bulan

                                                                                           Tidak tahu

                                                                                            Tahu tapi tidak mau

                                                                                           Lain lain

                                                                                           Sebutkan

b.     Apakah susu jolong ( colostrum) diberikan :              ya                         tidak

Alasan tidak diberikan                  

c.     Keadaan gizi ibu menyusui       : Berat badan             kg

d.    Makanan yang dipantang selama menyusui

e.     Kadar hemoglobin    :

<12gr%                           12-14gr%                         >14gr%

f.      Apakah ibu melakukan perawatan payudara   :            ya                        tidak

1)      Jika iya, bagaimana cara melakukannya:          benar                  salah

2)      Jika tidak, alasannya  :                                         tidak tahu           tidak mau

g.     Kebiasaan menyusui                 :     0-6 bulan

6 bulan- 1 tahun

                                                           1-2 tahun

8.      Kesehatan bayi

a.     Apakah ibu mempunyai KMS  :

                YA, terisi                                  ya, tidak terisi

b.     Status imunisasi

BAYI

BCG

HEPATITIS

DPT

POLIO

Campak

Lengkap  / Tidak

Lengkap, sesuai dengan usia

Tidak lengkap

Alasannya

Tidak pernah imunisasi

Alasan

Jenis yang belum diberikan

C. Apakah dilakukan penimbangan :              YA                              TIDAK

                            Teratur                                 kadang-kadang

                            Tidak pernah,alasannya

                       D.Status gizi

1)      BB                               kg        PB                   cm(waktu lahir)

2)      BB                               kg        PB                   cm(saat pendataan)

3)      Apakah terdapat kenaikan BB

            Naik                Tetap               Turun

4)      Keadaan gizi bayi :                 Baik

                                                Kurang

                                                Buruk

                       E. Pemberian Pasi

                                    Sebelum 6 bulan

                                    Alasan pemberian sebelum bulan

                                    Setelah 6 bulan

                       F. Kesesuaian jenis makanan bayi(MPASI)dengan usia saat diberikan:

                        Sesuai                                                  Tidak sesuai

                        Jika tidak sesuai,alasan:                      Tidak tahu

                       Kebiasaan tradisi setempat

                                    Lain-lain, Sebutkan

9.      Kesehatan balita

a.     Apakah mempunyai  KMS  :                    YA                               Tidak

b.     Apakah dilakukan penimbangan dan pemeriksaan :      ya          tidak

Jika ya, dilakukan :RS

                                                       Puskesmas

                                                       Posyandu

                                                       Dokter/ Bidan Praktek

                                                       Lain lain sebutkan

Jika tidak, alasannya  ;               tidak tahu

                                                       Tahu tapi tidak perlu

                                                        Pelayanan kesehatan jauh

Lain lain, sebutkan

c.     Waktu pendataan

1)      BB:                gram                              1) BB :      gram

2)      TB:                 cm                                 2) TB :       cm

3)      Lila:                cm                                 3) lila :       cm

4)      Status Gizi :                                          4)Status Gizi :

                                            Baik                                                    Baik

                                            Kurang                                                Kurang

                                            Buruk                                                  Buruk

d.      Status imunisasi

BAYI	BCG	HEPATITIS			DPT			POLIO				Campak	Lengkap  / Tidak
		1	2	3	1	2	3	1	2	3	4

1)      bila tidak lengkap, alasan    :

                                 Tidak tahu              yankes jauh                             tidak mau

2)      bila tidak di imunisasi, alasannya  :

tidak tahu                yankes jauh                            tidak mau

10.  Keluarga Berencana

a. PUS                                  :             Ya                        tidak

b. Apakah semua  PUS menjadi akseptor KB :     Ya                            Tidak

                Pil                                                     suntik

                     Kondom       IUD

                     Susuk                                                     MOP

                      MOP

                       Jika tidak alasannya  :                               Tidak tahu

                      Tahu tapi tidak mau

                     Pelayanan kesehatan jauh

                     Lain lain sebutkan

c. Tempat pelayanan KB  :

               Dokter                                         bidan praktek

               Rs                                                  puskesmas

               Posyandu

d.      Berapa lama memakai alat kontrasepsi

11.  Sistem Kesehatan Reproduksi

a. PMS / STD

Apakah saat ini ada keluhan   :

                Keputihan                      Rasa Gatal Pada Kemaluan

                Masalah hubungan seksual                       Keluhan Buang Air Kecil

Bila adakeluhan sudah berapa lama:  

<1minggu                                >1minggu

Apakah sudah berobat     :   ya      tidak

Tidak ada, alasannya         :

Jika sudah berobat, dimana   :

b.Ibu dengan usia >40 tahun

Apakah saat ini ibu masih menstruasi      : ya                       tidak

Bila tidak, sudah berapa lama                    :

Adakah keluhan sebelum menopause      :ya                        tidak

Bila ya, apakeluhannya                                :

12.  Fasilitas / sarana kesehatan

a. Fasilitas kesehatan / layanan kesehatan yang biasa digunakan oleh keluarga  :

Puskesmas                      Pustu                      Polindes

Posyandu                        lain lain sebutkan

b.Apakah didesa ini ada kegiatan untuk dana sehat   :

       Ada           tidak ada

      Bila ada:      aktif          tidak aktif

c. Jika ada apakah keluarga ikut serta

       Ya             tidak

Bila tidak alasan

d.      Jika ya, dalam bentuk apa  :

           Uang

           Beras

           Padi

e. Bagaimana cara pengumpulan

f. Adakah keluarga memanfaatkan pos obat desa

          Sering                                       kadang kadang

        Tidak pernah, alasannya

g.Jaringan pengaman social bidang  kesehatan (JPS-BK/ Akeskin)

    Ada          tidak ada

h.Tabulin :                     ada             tidak

Bila ada anggota keluarga ada yang hamil, adakah ibu ikut serta

i.  Dasolin           ada              tidak

Bila ada anggota keluarga ada yang hamil, adakah ikut serta

                      Ada                              tidak

Bila tidak ikut, apa alasannya

j.  System transportasiada                               tidak

k.System donor darah                               ada                                tidak

13.  Kebersihan Lingkungan

a. Sumber air minum, bersih                        :   ya/tidak

     Sumur pompa                  mata air             sungai               dan lain lain

b.Mempunyai jamban keluarga                   :  ya/tidak

Jamban keluarga bersih                              ya/ tidak

c. Rumah dalam keadaan bersih                       ya/tidak

Lantai rumah  :         tanah        plaster        ubin         dan lain lain

Lingkungan / pekarangan, sersih                ya/tidak

Ventilasi                                                           cukup / tidak

d.      Kandang   : ada/ tidak ada                        jenis binatang

Jarak dari rumah            meter

  

BAB IV

PENUTUP

A. KESIMPULAN

Dari pembahasan masalah di atas dapat di simpulkan:

1. Imunisasi adalah suatu prosese untuk membuat sistem pertahanan tubuh kebal terhadap infasi mikroorganisme (bakteri dan virus).
2. Tujuan dari imunisasi adalah untuk menguranggi angka penderitaan suatu penyakit yang sangat membahayakan kesehatan bahkan bisa menyebabkan kematian pada penderitanya
3. Macam-macam dari imunisasi adalah imunisasi aktif dan pasif.
4. Jenis-jenis imunisasi adalah BCG,Hepatitis B,Polio,DTP,Campak.

B. SARAN

            Berdasarkan kesimpulan di atas maka di sarankan bagi setiap ibu agar selalu memperhatikan kesehatan bayinya yaitu harus selalu aktif ke posyandu atau tenaga kesehatan terdekat untuk di beri imunisasi karena dengan di beri imunisasi dapat mencegah bayi dalam berbagai macam penyakit.

DAFTAR PUSTAKA

1. Agung, I Gusti Ngurah, 2001. Statistika Analisis Hubungan Kausal Berdasarkan Data Kategorik. Jakarta: PT Raja Grafindo Perkasa.
2. http://eprints.ums.ac.id/888/1/2008v1n1-02.pdf
3. http://www.infeksi.com/articles.php?lng=in&pg=15&id=4
4. http://syehaceh.wordpress.com/2008/05/12/imunisasi-dan-faktor-yang-mempengaruhinya/
5. http://www.ictjogja.net/kesehatan/C5_1.htm
6. http://vinadanvani.wordpress.com/2008/02/20/jenis-imunisasi-yang-diawajibkan-dan-dianjurkan/
7. http://m.infeksi.com/articles.php?lng=en&pg=15&id=13
8. http://www.litbang.depkes.go.id/~djunaedi/documentation/vol.32_No.2/imunisasi.pdf
9. www.google.com

Tweet